更年期與心血管數值的關係
今年健康檢查了嗎?
今年你的報告數值都在正常範圍內嗎?
如果是平常,這份報告是身體最棒的禮物,但如果你正處於更年期前期,「正常」這兩個字可能需要重新定義。
BMI 正常,不代表體組成沒有問題
更年期前期最悄無聲息的改變之一,是脂肪的重新分配,即使體重沒有明顯增加,脂肪也會從臀腿移往腹部內臟,研究顯示,體重正常但腰圍超過88公分的女性,心血管死亡風險等同於BMI定義的肥胖,因此腰圍與腰臀比,是這個階段比BMI更有意義的指標。
空腹血糖正常,不代表沒有胰島素阻抗
這是更年期女性健檢中最容易被忽略的地方,胰島素阻抗可以在空腹血糖完全正常的情況下存在多年,神不知鬼不覺的讓你的內臟脂肪變多、血壓升高與血管內皮發炎,因此除了空腹血糖、糖化血色素,空腹胰島素與 HOMA-IR 是你需要加入的檢測項目,因為他們能更早反應你的血糖狀況,但一般健檢不一定會有這兩個項目。
LDL 正常,不代表血管沒有風險
之前提過 ApoB 這個心血管疾病風險指標,傳統檢測的LDL-C顆粒中所攜帶膽固醇的總量,而ApoB測量的是這些顆粒的總數量。
它所代表的意義是同樣的 LDL 數值背後,可能藏著數量差異很大的脂蛋白顆粒,顆粒數量越多、越小、越密,穿透血管壁的能力越強,動脈粥狀硬化的風險也越高,因此,看血脂肪狀況,不能只看LDL,還要加上ApoB。

功能醫學檢查帶你深入了解自己的心血管狀況
進入更年期前期,這個階段除了定期追蹤體重、體脂肪與腰圍與腰臀比,常規檢查的空腹血糖、HDL、LDL與總膽固醇等數值外,建議增加功能醫學的「心血管疾病風險評估」,深入瞭解空腹胰島素與 HOMA-IR、ApoB 與 HDL分型、hsCRP,同時也可以加入抗氧化維生素與營養元素分析,了解維生素 A、D、E的狀況與鎂、硒、鈣等保護性營養素的狀況,這些營養素都與荷爾蒙合成代謝有關,身處更年期前期,更需要掌握狀況,適當補充。
健檢數值正常,見證過去的你是如何認真對待身體,進入下一個階段,我們依然要繼續愛自己,透過功能醫學檢測更精準有效率的照顧我們的身體。